{"id":12136,"date":"2022-09-05T09:00:00","date_gmt":"2022-09-05T12:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/latinoamerica21.com\/?p=12136"},"modified":"2022-09-05T05:19:35","modified_gmt":"2022-09-05T08:19:35","slug":"la-falta-de-medicamentos-en-brasil-un-problema-que-viene-de-fuera-y-se-encuentra-con-la-inercia-politica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/latinoamerica21.com\/es\/la-falta-de-medicamentos-en-brasil-un-problema-que-viene-de-fuera-y-se-encuentra-con-la-inercia-politica\/","title":{"rendered":"La falta de medicamentos en Brasil: un problema que viene de fuera y se encuentra con la inercia pol\u00edtica"},"content":{"rendered":"\n

Los brasile\u00f1os que buscan medicamentos b\u00e1sicos en farmacias y hospitales, como antibi\u00f3ticos, antial\u00e9rgicos y analg\u00e9sicos, encuentran las estanter\u00edas desabastecidas y se quedan con las manos vac\u00edas<\/a>. Un informe publicado por el Consejo Regional de Farmacia de S\u00e3o Paulo (CRF-SP) avala esta percepci\u00f3n al se\u00f1alar la falta de medicamentos en las farmacias<\/a>. Diferentes campos ideol\u00f3gicos debaten diversas soluciones al problema, pero la discusi\u00f3n no parece haber llegado a\u00fan a la campa\u00f1a electoral brasile\u00f1a.<\/p>\n\n\n\n

Seg\u00fan el documento CRF-SP, el 98,5% de los farmac\u00e9uticos consultados indicaron la falta de medicamentos, especialmente de antibi\u00f3ticos. En julio, la Confederaci\u00f3n Nacional de Municipios (CNM)<\/a> revel\u00f3 que el 80% de los municipios enfrentaba escasez de medicamentos. La red privada tampoco escapa a los elevados precios: una encuesta publicada por la Confederaci\u00f3n Nacional de Sanidad<\/a> con 112 hospitales privados revel\u00f3 que el 87,6% de ellos ten\u00eda dificultades para comprar suero, adem\u00e1s de enfrentarse a un importante aumento de los precios de otros art\u00edculos.<\/p>\n\n\n\n

La escasez afecta a\u00fan m\u00e1s a los medicamentos pedi\u00e1tricos, destinados a esa parte de la poblaci\u00f3n especialmente vulnerable a las enfermedades respiratorias.<\/p>\n\n\n\n

El problema, sin embargo, no es una sorpresa. En el primer semestre, el Consejo Nacional de Secretarios de Salud (Conass) y el Consejo Nacional de Secretarios Municipales de Salud (Conasems)<\/a> ya ven\u00edan alertando sobre la falta de medicamentos. En junio, varias entidades profesionales del sector sanitario<\/a> se unieron para exigir respuestas al Ministerio de Salud.<\/p>\n\n\n\n

Dependencia de China<\/strong><\/p>\n\n\n\n

La raz\u00f3n inmediata de la escasez de medicamentos es la dependencia de Brasil de los insumos importados, especialmente de China. Seg\u00fan datos de la Asociaci\u00f3n Brasile\u00f1a de la Industria de Insumos Farmac\u00e9uticos, el pa\u00eds importa cerca del 95% de los Insumos Farmac\u00e9uticos Activos (IFA)<\/a> necesarios para fabricar los medicamentos de consumo interno.<\/p>\n\n\n\n

La pandemia de Covid-19<\/a> ha interrumpido las cadenas de producci\u00f3n mundiales. Por el lado de la oferta, la ampliaci\u00f3n de las medidas de bloqueo en China ha afectado a la capacidad de producci\u00f3n de sus f\u00e1bricas. Debido a la pandemia, tambi\u00e9n se han observado fuertes inflexiones en los patrones de demanda de productos manufacturados, incluidos los medicamentos.<\/p>\n\n\n\n

En el caso de la industria farmac\u00e9utica, mientras que la demanda de insumos necesarios para combatir el Covid-19 aument\u00f3 exponencialmente en 2020 y 2021, la demanda de otros tipos de medicamentos disminuy\u00f3. Con el avance de la vacunaci\u00f3n y la vuelta a la vida social, las enfermedades respiratorias volvieron a circular, haciendo de 2022 un a\u00f1o at\u00edpico: los casos de enfermedades respiratorias crecieron incluso antes del invierno. La demanda de medicamentos creci\u00f3 de forma precoz y encontr\u00f3 al sector farmac\u00e9utico desestructurado.<\/p>\n\n\n\n

Adem\u00e1s, la guerra de Ucrania<\/a> reforz\u00f3 el proceso inflacionario -que ya hab\u00eda sido estimulado por la reanudaci\u00f3n de la demanda de servicios- con el aumento de los precios del combustible en el mercado internacional, que encareci\u00f3 los gastos de transporte y produjo un impacto generalizado en los precios.<\/p>\n\n\n\n

La devaluaci\u00f3n del real tambi\u00e9n encareci\u00f3 los productos importados. En otros sectores de la econom\u00eda, los precios se trasladan al consumidor, como se observa a diario en los supermercados. Sin embargo, la industria farmac\u00e9utica est\u00e1 muy regulada y depende de la autorizaci\u00f3n estatal para reajustar sus precios, lo que repercute en su rentabilidad.<\/p>\n\n\n\n

\u00bfQui\u00e9n es el responsable de la escasez?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Ante este escenario, ser\u00eda posible concluir que la escasez de medicamentos en Brasil es un producto de la globalizaci\u00f3n: la liberalizaci\u00f3n econ\u00f3mica de los \u00faltimos 40 a\u00f1os provoc\u00f3 el desplazamiento de sectores industriales a China y pa\u00edses vecinos, donde se instal\u00f3 la \u00abf\u00e1brica del mundo\u00bb. As\u00ed, los dem\u00e1s pa\u00edses estar\u00edan a merced de los problemas originados en los pa\u00edses asi\u00e1ticos, con las manos atadas para responder a las fluctuaciones inesperadas de la oferta.<\/p>\n\n\n\n

Seg\u00fan esta lectura, la crisis de escasez de medicamentos no ser\u00eda una crisis brasile\u00f1a: diferentes pa\u00edses como Alemania, Francia, Canad\u00e1, Australia, Sri Lanka y Myanmar tambi\u00e9n han sufrido escasez de medicamentos. Sin embargo, cabe destacar que los dos \u00faltimos se enfrentan a graves crisis econ\u00f3micas, mientras que los tres primeros observan un racionamiento de medicamentos espec\u00edficos. No es el caso de Brasil, que se ha enfrentado a la escasez de una lista m\u00e1s amplia de medicamentos, incluidos los de uso indispensable, como los antibi\u00f3ticos.<\/p>\n\n\n\n

Silencio interno<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Las crisis internacionales est\u00e1n mediadas internamente por acuerdos institucionales nacionales. La articulaci\u00f3n entre los actores pol\u00edticos de las diferentes coaliciones, que gestionan los recursos institucionales disponibles, ayuda a explicar las respuestas de los gobiernos a las crisis externas.<\/p>\n\n\n\n

En Brasil, a pesar de las m\u00e1s de 680.000 muertes por Covid-19, el gobierno de Bolsonaro nunca ha cambiado de rumbo en cuanto a la pol\u00edtica sanitaria<\/a>. Pese a cambios en el discurso, la estrategia es la misma: abstenerse de coordinar la respuesta a la crisis de (des)abastecimiento. En plena campa\u00f1a para la reelecci\u00f3n, Bolsonaro guarda silencio. El Ministerio de Sanidad y Anvisa afirman que no pueden intervenir en las causas de la crisis, atribuidas a restricciones externas. Como medida paliativa, fue autorizado el aumento de los precios de los medicamentos con riesgo de desabastecimiento y se redujeron algunos impuestos en la importaci\u00f3n de insumos.<\/p>\n\n\n\n

A pesar de la exitosa trayectoria de coordinaci\u00f3n federativa en salud, construida desde la creaci\u00f3n del Sistema \u00danico de Salud (SUS), el gobierno de Bolsonaro se abstiene de movilizar respuestas en colaboraci\u00f3n con los entes federativos para enfrentar el desabastecimiento. Tambi\u00e9n se abstiene de intermediar, a trav\u00e9s del Itamaraty<\/a>, la importaci\u00f3n de insumos b\u00e1sicos que escasean, manteniendo la inercia observada durante el apogeo de la pandemia de Covid-19. Por \u00faltimo, se abstiene de ayudar a los sectores m\u00e1s vulnerables de la poblaci\u00f3n y contin\u00faa con recortes presupuestarios en el \u00e1rea de salud.<\/p>\n\n\n\n

Como respuestas a medio\/largo plazo, los expertos han propuesto diversas soluciones. Por un lado, la reanudaci\u00f3n del activismo estatal para crear un sector farmac\u00e9utico de vanguardia, capaz de reducir la dependencia de los insumos chinos. Para ello son necesarias grandes inversiones en ciencia y tecnolog\u00eda y en la formaci\u00f3n de personal cualificado.<\/p>\n\n\n\n

Esta propuesta ha ido ganando terreno en los pa\u00edses desarrollados que ya tienen industrias farmac\u00e9uticas consolidadas, como Francia y Alemania. En Brasil, la Fiocruz ha firmado asociaciones internacionales para evitar la dependencia de las f\u00e1bricas chinas, pero su alcance est\u00e1 limitado por la ausencia de apoyo gubernamental.<\/p>\n\n\n\n

En el polo opuesto, el bando liberal defiende una mayor desregulaci\u00f3n del sector, considerando que el techo de los precios de los medicamentos es un impedimento para las inversiones en la industria farmac\u00e9utica. La opci\u00f3n por una de las alternativas es eminentemente pol\u00edtica, pero hasta ahora este debate ha estado ausente en la campa\u00f1a electoral.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Brasil depende de los insumos importados, especialmente de China, de donde proviene el 95% de los medicamentos, y sus cadenas de producci\u00f3n se han visto interrumpidas por la pandemia de Covid-19.<\/p>\n","protected":false},"author":374,"featured_media":12138,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"episode_type":"","audio_file":"","cover_image":"","cover_image_id":"","duration":"","filesize":"","filesize_raw":"","date_recorded":"","explicit":"","block":"","itunes_episode_number":"","itunes_title":"","itunes_season_number":"","itunes_episode_type":"","footnotes":""},"categories":[16487,16487],"tags":[],"gps":[],"class_list":{"0":"post-12136","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-brasil"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/latinoamerica21.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12136","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/latinoamerica21.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/latinoamerica21.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/latinoamerica21.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/374"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/latinoamerica21.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=12136"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/latinoamerica21.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12136\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/latinoamerica21.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/12138"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/latinoamerica21.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=12136"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/latinoamerica21.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=12136"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/latinoamerica21.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=12136"},{"taxonomy":"gps","embeddable":true,"href":"https:\/\/latinoamerica21.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/gps?post=12136"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}