{"id":1628,"date":"2020-04-09T08:20:41","date_gmt":"2020-04-09T11:20:41","guid":{"rendered":"http:\/\/latinoamerica21.com\/?p=1628"},"modified":"2023-12-28T04:22:41","modified_gmt":"2023-12-28T07:22:41","slug":"mas-vale-prevenir-que-curar","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/latinoamerica21.com\/es\/mas-vale-prevenir-que-curar\/","title":{"rendered":"Pandemia: m\u00e1s vale prevenir que curar"},"content":{"rendered":"\n<p>Una pandemia sin precedentes se ha desatado en pr\u00e1cticamente todo el mundo, ya empieza a ampliarse en Am\u00e9rica Latina y a poner a prueba los sistemas de salud de los pa\u00edses afectados. <\/p>\n\n\n\n<p>Seg\u00fan la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS), un sistema de salud es un conjunto de organizaciones y personas, as\u00ed como las respectivas medidas que tomen, cuyo principal prop\u00f3sito es fomentar, restaurar y mantener la salud. Esta definici\u00f3n comprende no solamente al Gobierno, el cual debe encabezar y coordinar estas acciones, sino tambi\u00e9n la responsabilidad compartida de toda la poblaci\u00f3n y de las organizaciones e instituciones cuyas medidas inciden en la salud: desde las familias resguard\u00e1ndose en casa, pasando por la poblaci\u00f3n estudiantil que aprende a distancia, los medios de comunicaci\u00f3n informando y los negocios cerrando temporalmente, hasta el gremio m\u00e9dico atendiendo los casos m\u00e1s delicados.&nbsp;En tanto en cuanto se articule el esfuerzo de individuos, sociedad y Gobierno, los sistemas de salud latinoamericanos podr\u00e1n enfrentar mejor esta pandemia de la <a href=\"https:\/\/latinoamerica21.com\/podcast\/pandemia-y-gobernabilidad-democratica-en-america-latina-manuel-alcantara-saez\/\">COVID-19<\/a>. <\/p>\n\n\n\n<p>Este art\u00edculo analiza qu\u00e9 tan preparados est\u00e1n seis pa\u00edses latinoamericanos (Argentina, Chile, Brasil, Colombia, M\u00e9xico y Per\u00fa) para fomentar, mantener y restaurar la salud frente a la pandemia, plantea los retos que enfrentar\u00e1n para atenderla e identifica una oportunidad hist\u00f3rica para que la salud p\u00fablica sea reconocida.&nbsp; <\/p>\n\n\n\n<p>Sus sistemas de salud fueron seleccionados porque cuentan con los datos necesarios para realizar el an\u00e1lisis, representan a los m\u00e1s poblados del continente y son similares en su estado general de salud que ha sido medido con base en la esperanza de vida al nacer que cuenta con un promedio de 77&nbsp;a\u00f1os y un rango de entre 80.4, en Chile, y de 75.1, en <a href=\"https:\/\/www.paho.org\/es\/noticias\/10-7-2020-mexico-se-encuentra-situacion-extremadamente-compleja-por-pandemia-covid-19-dice\">M\u00e9xico<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00bf<strong>Qu\u00e9 tan preparados est\u00e1n los sistemas de salud para enfrentar la pandemia?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Ante la falta de una respuesta global en\u00e9rgica por la epidemia del \u00e9bola en 2014, la Iniciativa de Amenaza Nuclear, el Centro de Seguridad en Salud<em> <\/em>de la Escuela de Salud P\u00fablica de la Universidad Johns Hopkins y la Unidad de Inteligencia de <em>The Economist<\/em> crearon un \u00edndice global de seguridad en cuanto a la salud (GHSI, por sus siglas en ingl\u00e9s), que fue publicado apenas unos meses antes del primer brote del coronavirus en China. Dicho \u00edndice sirve para medir la capacidad de 195 pa\u00edses, a fin de prevenir, mitigar y responder a una pandemia como la padecida actualmente mediante el empleo de diferentes indicadores. <\/p>\n\n\n\n<p>El puntaje total (0-100) de cada pa\u00eds es la suma ponderada de seis categor\u00edas: prevenci\u00f3n, detecci\u00f3n, respuesta a emergencias, capacidad de atenci\u00f3n m\u00e9dica, cumplimiento de normas internacionales y vulnerabilidad a riesgos pol\u00edticos, socioecon\u00f3micos y ambientales. <\/p>\n\n\n\n<p>Cada categor\u00eda se califica, a su vez, en una escala que va del 0 al 100. Puntajes m\u00e1s cercanos al 100 representan condiciones sanitarias m\u00e1s favorables, y las m\u00e1s cercanas al 0 son las condiciones menos favorables. La calificaci\u00f3n m\u00e1s alta la obtuvo Estados Unidos con 83.5 y la m\u00e1s baja, Somalia con 0.3. El \u00edndice se puede consultar y analizar en <a href=\"https:\/\/www.ghsindex.org\/\">https:\/\/www.ghsindex.org.<\/a> Si bien este indicador es nuevo, proporciona informaci\u00f3n relevante y oportuna, que est\u00e1 disponible en m\u00faltiples fuentes. A su vez, fue sometido a un proceso riguroso de validaci\u00f3n y puede probarse con la base de datos que est\u00e1 en su p\u00e1gina. Adem\u00e1s, deben interpretarse considerando el contexto actual de cada pa\u00eds.&nbsp; <\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"862\" height=\"510\" src=\"http:\/\/latinoamerica21.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/grafica.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-1629\" srcset=\"https:\/\/latinoamerica21.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/grafica.jpg 862w, https:\/\/latinoamerica21.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/grafica-300x177.jpg 300w, https:\/\/latinoamerica21.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/grafica-768x454.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 862px) 100vw, 862px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p>Brasil, junto a los otros pa\u00edses del Cono Sur, alcanzaron la mayor calificaci\u00f3n, cercana al 60, mientras que los andinos, menos de 50. Entre los pa\u00edses de ingresos altos y mejor preparados, el puntaje promedio del \u00edndice es de 51.9 en comparaci\u00f3n con el promedio de 54.6 de estos seis sistemas latinoamericanos. Para poner estas cifras en perspectiva, los pa\u00edses que mejor han respondido a la pandemia, como es el caso de Corea del Sur y Suecia, obtuvieron 70.2 y 72.1, respectivamente. Esto implica que estos \u00faltimos, en general, estar\u00edan mejor preparados que el promedio del resto del mundo, incluso que algunos pa\u00edses de ingresos altos, para enfrentar una pandemia como la actual. M\u00e1s importante a\u00fan es que permite identificar los retos y las oportunidades, con el objeto de mejorar sus respectivas capacidades de respuesta a la afecci\u00f3n. <\/p>\n\n\n\n<p><strong>Retos para\nenfrentar la pandemia<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Prevenir, adem\u00e1s de detectar y controlar, m\u00e1s que curar, parecer\u00edan ser la estrategias m\u00e1s efectivas, a fin de enfrentar la pandemia en estos sistemas de salud latinoamericanos, cuyo componente de atenci\u00f3n m\u00e9dica no parece estar lo suficientemente fuerte como para resolver todos los casos m\u00e1s complicados. Estas estrategias, sin embargo, plantean dos importantes retos. <\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p>Actualmente, existe un exceso de informaci\u00f3n falsa o poco \u00fatil, lo que provoca miedo o genera desconfianza en el Gobierno\u00bb <\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<p>Actualmente, existe un exceso de informaci\u00f3n falsa o poco \u00fatil, lo que provoca miedo o genera desconfianza en el Gobierno. Por ejemplo, M\u00e9xico parece tener un subregistro de casos (para el 6 de abril) al haber reportado 1.7 casos por 100 mil personas en comparaci\u00f3n con el promedio de 4.1 casos. Esto, sin contar Chile, que tuvo una detecci\u00f3n de 25.5 casos por 100 mil personas (v\u00e9ase <a href=\"http:\/\/coronavirus.jhu.edu\/\">coronavirus.jhu.edu<\/a>). Por ello, el primer reto es crear informaci\u00f3n confiable, cre\u00edble y \u00fatil para que el Gobierno, la sociedad civil y la poblaci\u00f3n en general adopten las medidas sanitarias adecuadas como lavarse las manos frecuentemente, mantenerse recluido en casa, realizar pruebas para detectar el mayor n\u00famero de casos posible y aislar a los confirmados, con el objeto de reducir el contagio. <\/p>\n\n\n\n<p>Un estudio reciente realizado con datos de movilidad que se obtuvieron en 131 pa\u00edses en <a href=\"http:\/\/www.google.com\/covid19mobility\">www.google.com\/covid19mobility<\/a> muestra que el confinamiento social es una pr\u00e1ctica generalizada en Argentina y Colombia, donde la movilidad se redujo en promedio 86%; en Per\u00fa, 82%; en Chile, 73%, y en Brasil, 71%. En cambio, en M\u00e9xico fue solamente del 35%.<\/p>\n\n\n\n<p>Estas medidas permitir\u00e1n, a su vez, disminuir el n\u00famero de casos m\u00e1s graves que requieran ser hospitalizados, que es el segundo reto. Esto implica disponer de sistemas de atenci\u00f3n m\u00e9dica fuertes, con capacidad resolutiva, adem\u00e1s de personal, equipos e insumos necesarios. Aunque los datos que se requieren para hacer un an\u00e1lisis m\u00e1s riguroso no est\u00e1n disponibles, si se compara el gasto p\u00fablico en salud y la raz\u00f3n de mortalidad materna como un indicador confiable de desempe\u00f1o del sistema de atenci\u00f3n m\u00e9dica, Argentina es el que m\u00e1s invierte, y M\u00e9xico, el que menos. Este \u00faltimo presenta un 5.4% con respecto al total de su PIB (en comparaci\u00f3n con el 4.1 promedio).&nbsp;En cuanto al desempe\u00f1o, M\u00e9xico encabeza la lista con la menor mortalidad materna. As\u00ed, presenta 34 muertes por 100 mil nacidos vivos en comparaci\u00f3n con el promedio de 44.25 y la tasa m\u00e1s alta de Per\u00fa con 70.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Oportunidad hist\u00f3rica para afrontar la pandemia<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Con estas capacidades y retos por delante, los sistemas de salud latinoamericanos tienen una cita con la Historia. Es la oportunidad de que, en conjunto, desde sus respectivos \u00e1mbitos de acci\u00f3n, el Gobierno, la sociedad civil, con sus diferentes instituciones y organizaciones, as\u00ed como la poblaci\u00f3n misma, asuman su responsabilidad, y que, con acciones fundamentalmente de prevenci\u00f3n, contribuyan a disminuir los efectos de este coronavirus tan contagioso, pero aparentemente no tan letal. <\/p>\n\n\n\n<p>Las autoridades sanitarias podr\u00e1n demostrar la importancia del sector salud, coordinando todos los esfuerzos, gestionando m\u00e1s recursos a corto plazo para atender la situaci\u00f3n actual, pero tambi\u00e9n para fortalecer sus sistemas a mediano y largo plazo y ejercer el liderazgo para el que fueron designados. Su llegada oportuna y su respuesta efectiva determinar\u00e1 si su capacidad fue suficiente para atender la pandemia m\u00e1s importante en la regi\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p><em>Foto de Miquel Lleixa\u0300 Mora en Foter.com \/ CC BY-NC-ND<br><\/em><\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-css-opacity\"\/>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Una pandemia sin precedentes se ha desatado en pr\u00e1cticamente todo el mundo y ya empieza a ampliarse en Am\u00e9rica Latina, lo que ha puesto a prueba los sistemas de salud. 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