A casi un a\u00f1o del inicio de la pandemia por el nuevo coronavirus SARS-Cov-2, \u00bfqu\u00e9 sucede en Am\u00e9rica Latina? Despu\u00e9s de lo acontecido en diferentes pa\u00edses del sur de Europa, como Italia y Espa\u00f1a, y lo observado en Estados Unidos, la preocupaci\u00f3n se centr\u00f3 en el devenir de otras realidades como la latinoamericana. Desde su comienzo, el pron\u00f3stico por el desarrollo de la pandemia en la regi\u00f3n era poco alentador. Las capacidades institucionales de estos pa\u00edses se iban a poner a prueba, la carrera se ve\u00eda perdida. En t\u00e9rminos comparados, la construcci\u00f3n de discursos, estrategias sanitarias, condiciones sociales y procesos pol\u00edticos manifestaban toda una gama de condicionantes estructurales que definir\u00edan el fracaso latinoamericano frente a la COVID-19.<\/p>\n\n\n\n
Antes de la pandemia, el \u00edndice de seguridad sanitaria de la Universidad Johns Hopkins evidenciaba que, en el mundo, la mayor\u00eda de los pa\u00edses carec\u00eda de herramientas suficientes para atender una emergencia sanitaria de este calibre. En espec\u00edfico en Am\u00e9rica Latina, hab\u00eda tres grupos de pa\u00edses diferenciados por sus capacidades sanitarias con las que enfrentar\u00edan la emergencia. En t\u00e9rminos regionales, los pa\u00edses mejor preparados frente a la pandemia eran Brasil (22), Argentina (25), Chile (27) y M\u00e9xico (28). Con un margen moderado de actuaci\u00f3n se ubicaban Ecuador (45), Per\u00fa (49), Costa Rica (62), Colombia (65), El Salvador (65), Panam\u00e1 (68), Nicaragua (73), Uruguay (81), Rep\u00fablica Dominicana (91), y los pa\u00edses con menor capacidad eran Bolivia (102), Paraguay (103), Guatemala (125), Honduras (156), Venezuela (176).<\/p>\n\n\n\n
\nAm\u00e9rica Latina se ubicaba en 2019 como una de las regiones con menos posibilidades institucionales\u00bb<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n
Ante estos n\u00fameros, Am\u00e9rica Latina se ubicaba en 2019 como una de las regiones con menos posibilidades institucionales, y que, por lo tanto, no ten\u00eda las estructuras de prevenci\u00f3n, detecci\u00f3n, respuesta, normativas y capacidad de atenci\u00f3n al riesgo que se necesitaban para enfrentar una pandemia.<\/p>\n\n\n\n
En este contexto, lo que sab\u00edamos era que las capacidades sanitarias, en la mayor\u00eda de los pa\u00edses latinoamericanos, eran deficientes (comparativamente con la media mundial) y estaban claramente por debajo de lo establecido por la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) como estructuras necesarias para la atenci\u00f3n m\u00e9dica. A lo anterior, se sumaban condicionantes de salud preexistentes, como las enfermedades asociadas a los grupos m\u00e1s vulnerables y que, como efecto, son m\u00e1s proclives al agravamiento de la COVID-19, como la obesidad, la hipertensi\u00f3n, la diabetes o el tabaquismo.<\/p>\n\n\n\n
Sin embargo, las preocupaciones anteriores no solo ten\u00edan que ver con el aparato necesario para la protecci\u00f3n de la salud de los latinoamericanos. La Iniciativa de Pobreza y Desarrollo Humano de la Universidad de Oxford indicaba con tiempo que la falta de acceso al agua potable, la desnutrici\u00f3n, la mala alimentaci\u00f3n, la desigualdad y la pobreza eran los principales factores de riesgo para la diseminaci\u00f3n de los contagios, por lo que afectar\u00edan a\u00fan m\u00e1s en los pa\u00edses con problemas end\u00e9micos.<\/p>\n\n\n\n
Las intervenciones<\/strong><\/p>\n\n\n\n
Durante la contingencia, los Gobiernos latinoamericanos han actuado de una manera diferente con modelos t\u00e9cnicos y pol\u00edticos, que han sido nutridos por los requerimientos de la OMS y la Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud para el contexto regional. La l\u00f3gica gubernamental latinoamericana deja ver casos de toma de decisiones en cuanto a la evoluci\u00f3n de la pandemia que se basan fundamentalmente en la toma de decisiones circunstanciales (para \u201csalir del paso\u201d) y en momentos de racionalidad t\u00e9cnica que se basan en la evidencia y mediante el empleo de intervenciones conforme a los lineamientos b\u00e1sicos del control y vigilancia epidemiol\u00f3gica.<\/p>\n\n\n\n
Sin embargo, la dicotom\u00eda entre econom\u00eda y salud p\u00fablica se posicion\u00f3 como un continuo choque entre dos realidades, lo que ha agravado el problema. En esto se destaca la irresponsabilidad de la clase pol\u00edtica que ha dejado ver las necesidades insoslayables para el replanteamiento de estas j\u00f3venes democracias, lo que ha evidenciado la incapacidad de los representantes pol\u00edticos, Gobiernos y oposiciones para dar soluciones. Los modelos de contingencia y mitigaci\u00f3n en cada fase de la epidemia han impulsado diferentes resultados en la regi\u00f3n. En estas se encuentra la preocupaci\u00f3n principal de lo sucedido en el sur de Europa, pero \u00bfc\u00f3mo evitarlo en Estados con estas incapacidades institucionales? Esas condiciones que olvidamos son una constante latinoamericana.<\/p>\n\n\n\n
Las pandemias y sus consecuencias<\/strong><\/p>\n\n\n\n
Am\u00e9rica Latina enfrenta la pandemia en medio de un c\u00famulo de problemas end\u00e9micos, entre los que se encuentran las condiciones estructurales y sist\u00e9micas, incluyendo la corrupci\u00f3n, la violencia, la pobreza, la desigualdad, la informalidad y el desempleo en un entorno de poco crecimiento econ\u00f3mico. Tambi\u00e9n se destaca el contexto social y la diversidad pol\u00edtica de la regi\u00f3n. En pa\u00edses como M\u00e9xico, Nicaragua, Argentina, se asientan Gobiernos con ideolog\u00edas de izquierda; en Brasil, Colombia, El Salvador, Chile, Gobiernos vinculados a la derecha ideol\u00f3gica. A eso se suman los procesos pol\u00edtico-electorales de Bolivia, Rep\u00fablica Dominicana, y pr\u00f3ximos en Chile, Ecuador, Honduras, Per\u00fa y M\u00e9xico. Adem\u00e1s, las movilizaciones sociales antes y durante la pandemia, en gran parte de estos pa\u00edses, son un caldo de cultivo que prometen un cambio de rumbo de estas realidades.<\/p>\n\n\n\n
\nDos pa\u00edses de la regi\u00f3n tienen la mayor cantidad de muertes en el mundo como consecuencia de la COVD-19: Brasil y M\u00e9xico\u00bb<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n
Hoy a casi un a\u00f1o del comienzo de la pandemia, dos pa\u00edses de la regi\u00f3n tienen la mayor cantidad de muertes en el mundo como consecuencia de la COVD-19: Brasil y M\u00e9xico. Dos pa\u00edses con liderazgos populistas que son hoy un distintivo, como el caso de L\u00f3pez Obrador, en M\u00e9xico, y Bolsonaro, en Brasil. Tambi\u00e9n son los dos pa\u00edses con mayor capacidad econ\u00f3mica de la regi\u00f3n, los m\u00e1s poblados, son federaciones, y con estructuras de corrupci\u00f3n arraigadas en su aparato gubernamental. A estos casos se a\u00f1ade el agravamiento de la pandemia en Argentina, Per\u00fa y Chile, y las funestas intervenciones en Ecuador al comienzo de la emergencia.<\/p>\n\n\n\n
En este contexto, las consecuencias de la pandemia ser\u00e1n puntos de inflexi\u00f3n en toda la regi\u00f3n. El retroceso en la construcci\u00f3n y ampliaci\u00f3n de la clase media que hab\u00eda evidenciado un marginal, aunque progresivo crecimiento despu\u00e9s de tres d\u00e9cadas, el agravamiento de las condiciones de pobreza, el aumento de la desigualdad, la recesi\u00f3n y el estancamiento econ\u00f3mico, la violencia de g\u00e9nero<\/a>, la p\u00e9rdida de sectores productivos, el cambio en el paradigma tur\u00edstico, etc., son un reto insalvable para Estados en donde la emergencia sanitaria lleg\u00f3 con m\u00e1s fuerza y para aquellos en donde a\u00fan est\u00e1 en crecimiento.<\/p>\n\n\n\n
Seg\u00fan el Fondo Monetario Internacional, los pa\u00edses latinoamericanos no ver\u00e1n la recuperaci\u00f3n y mejora de sus econom\u00edas a niveles anteriores a la pandemia, en promedio, hasta mediados de 2023. En este contexto, ordenar a la sociedad latinoamericana a que se quede en casa para salvar su salud sentencia a las familias a costa de la generaci\u00f3n de ingresos diarios para su subsistencia, la cual est\u00e1 condicionada, igualmente, por la incapacidad gubernamental para reducir la pandemia sanitaria, pero tambi\u00e9n la pandemia de pobreza, desigualdad y de corrupci\u00f3n<\/a> que existe en la regi\u00f3n. Para los latinoamericanos, no ser\u00e1 m\u00e1s que un agravamiento de sus realidades preexistentes que causar\u00e1 m\u00e1s muertes, m\u00e1s pobres, m\u00e1s hambre, m\u00e1s desigualdad.<\/p>\n\n\n\n
Finalmente, \u00bfqu\u00e9 elementos deber\u00edamos evaluar la efectividad de las intervenciones gubernamentales de los pa\u00edses latinoamericanos? \u00bfLa cantidad de muertes, la gesti\u00f3n de las camas de hospital, la cantidad de pruebas hechas, la dispersi\u00f3n de la enfermedad, el cierre de fronteras, el uso de la fuerza, la restricci\u00f3n de movilidad? Son preguntas que tendr\u00e1n respuesta cuando demos por terminado este pasaje, que no ser\u00e1 hasta la aplicaci\u00f3n de la vacuna.<\/p>\n\n\n\n
\n\n\n\nEpisodio relacionado de nuestro podcast<\/a><\/em><\/strong>:<\/p>\n\n\n\n