{"id":41772,"date":"2024-06-28T09:00:00","date_gmt":"2024-06-28T12:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/latinoamerica21.com\/?p=41772"},"modified":"2024-06-27T17:38:07","modified_gmt":"2024-06-27T20:38:07","slug":"as-desigualdades-na-saude-ao-longo-do-ciclo-de-vida","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/latinoamerica21.com\/pt-br\/as-desigualdades-na-saude-ao-longo-do-ciclo-de-vida\/","title":{"rendered":"As desigualdades na sa\u00fade ao longo do ciclo de vida"},"content":{"rendered":"\n<p>Usando a perspectiva do ciclo de vida, fica claro quais desigualdades, e como, afetam a sa\u00fade das pessoas na Am\u00e9rica Latina e no Caribe (ALC). Desde o momento em que estamos sendo concebidos, onde e sob quais condi\u00e7\u00f5es isso ocorre define nosso desenvolvimento no \u00fatero, nosso nascimento, nossos primeiros 1.000 dias no planeta e, sem exagero, grande parte de nosso bem-estar e doen\u00e7as futuras. Para come\u00e7ar, dependemos da sa\u00fade de nossas m\u00e3es. A educa\u00e7\u00e3o sexual e o acesso a contraceptivos s\u00e3o limitados na regi\u00e3o, enquanto a viol\u00eancia baseada em g\u00eanero \u00e9 generalizada (<a href=\"https:\/\/www.cepal.org\/es\/comunicados\/cepal-al-menos-4473-mujeres-fueron-victimas-feminicidio-america-latina-caribe-2021\">casamentos e uni\u00f5es infantis, precoces e for\u00e7ados afetam 1 em cada 5 meninas<\/a>). Como resultado, temos a segunda maior taxa de gravidez na adolesc\u00eancia do mundo. <a href=\"https:\/\/lac.unfpa.org\/es\/publications\/informe-consecuencias-socioecon%C3%B3micas-del-embarazo-en-la-adolescencia-en-seis-pa%C3%ADses-de\">19% de todos os nascimentos s\u00e3o de mulheres com menos de 20 anos de idade<\/a>, com os problemas de sa\u00fade que a gravidez precoce acarreta para a m\u00e3e (depress\u00e3o, anemia e complica\u00e7\u00f5es obst\u00e9tricas) e para o beb\u00ea (baixo peso ao nascer e outras condi\u00e7\u00f5es neonatais).<\/p>\n\n\n\n<p>Os cuidados pr\u00e9-natais, que representam uma parte significativa do investimento p\u00fablico, n\u00e3o atingem todas as m\u00e3es e seus filhos igualmente em nossa regi\u00e3o. As mulheres gr\u00e1vidas com n\u00edveis mais altos de escolaridade frequentam mais o atendimento pr\u00e9-natal do que as mulheres com n\u00edveis mais baixos de escolaridade (nenhuma ou apenas o ensino fundamental). A menor cobertura de atendimento pr\u00e9-natal \u00e9 encontrada nos pa\u00edses de renda mais baixa, como a Guatemala (<a href=\"https:\/\/lacir.lse.ac.uk\/en-gb\/publications\/health-inequalities-in-latin-american-and-the-caribbean-child-adolescent-reproductive-metabolic-syndrome-and-mental-health\">cerca de 60%<\/a>). Nesse mesmo pa\u00eds, a taxa de mortalidade materna \u00e9 de <a href=\"https:\/\/www.who.int\/publications\/i\/item\/9789240068759\">96 por 100.000 nascidos vivos<\/a>, quando a meta dos Objetivos de Desenvolvimento Sustent\u00e1vel \u00e9 de 70 por 100.000. O risco de morte materna \u00e9 <a href=\"https:\/\/lac.unfpa.org\/es\/temas\/embarazo-en-adolescentes#:~:text=La%20mortalidad%20materna%20en%20Am%C3%A9rica,mujeres%20mayores%20de%2020%20a%C3%B1os\">tr\u00eas vezes maior para meninas adolescentes com menos de 15 anos<\/a> do que para mulheres com mais de 20 anos na ALC. Pelo menos <a href=\"https:\/\/www.guttmacher.org\/es\/fact-sheet\/aborto-en-america-latina-y-el-caribe\">10% de todas as mortes maternas na regi\u00e3o s\u00e3o causadas por abortos inseguros<\/a>. Isso ocorre porque o aborto \u00e9 ilegal, com poucas exce\u00e7\u00f5es (estupro, anomalia fetal grave) em alguns pa\u00edses. Mesmo assim, mais de um ter\u00e7o das gesta\u00e7\u00f5es (<a href=\"https:\/\/www.who.int\/publications\/i\/item\/9789240068759\">estimadas em 670.000<\/a> somente em adolescentes de 15 a 19 anos) <a href=\"https:\/\/www.guttmacher.org\/es\/fact-sheet\/aborto-en-america-latina-y-el-caribe\">termina em aborto induzido<\/a> anualmente.<\/p>\n\n\n\n<p>A mortalidade infantil \u00e9 outro indicador claro das desigualdades de sa\u00fade na ALC. Desde o nascimento, nossa sobreviv\u00eancia ser\u00e1 definida por nossas condi\u00e7\u00f5es de vida. Se rastejarmos em pisos de terra, estaremos em contato direto com parasitas, que causam doen\u00e7as diarreicas que levam \u00e0 desnutri\u00e7\u00e3o cr\u00f4nica e at\u00e9 mesmo \u00e0 morte (0,51% de todas as mortes na regi\u00e3o). Se crescermos perto de uma mina ilegal, estaremos expostos a metais pesados, como o chumbo, que causa anemia. Assim, as <a href=\"https:\/\/latinoamerica21.com\/pt-br\/a-influencia-corporativa-nas-politicas-de-desnutricao-infantil\/\">taxas de desnutri\u00e7\u00e3o<\/a> de menores de cinco anos s\u00e3o persistentemente altas em pa\u00edses como a <a href=\"https:\/\/openknowledge.fao.org\/server\/api\/core\/bitstreams\/f6d5a32f-c6f5-476c-bcc4-c72c74be3b8d\/content\">Guatemala (43,5% em m\u00e9dia) e o Equador (27,4% na Serra Rural<\/a>, onde h\u00e1 uma alta porcentagem de popula\u00e7\u00e3o ind\u00edgena), bem como altas taxas de anemia (<a href=\"https:\/\/datos.bancomundial.org\/indicator\/SH.ANM.CHLD.ZS?locations=XJ&amp;skipRedirection=true&amp;view=map\">36,9% na Bol\u00edvia<\/a> e <a href=\"https:\/\/www.ecuadorencifras.gob.ec\/encuesta_nacional_desnutricion_infantil\/\">38,2% no Equador, onde a minera\u00e7\u00e3o ilegal \u00e9 desenfreada<\/a>). Em conson\u00e2ncia com esse fato, a taxa m\u00e9dia de <a href=\"https:\/\/lacir.lse.ac.uk\/en-gb\/publications\/health-inequalities-in-latin-american-and-the-caribbean-child-adolescent-reproductive-metabolic-syndrome-and-mental-health\">mortalidade infantil de 25 por 1.000<\/a> na regi\u00e3o \u00e9 cinco vezes maior que a m\u00e9dia da OCDE. A diferen\u00e7a na mortalidade infantil entre as fam\u00edlias mais ricas e as mais pobres em pa\u00edses como o Paraguai \u00e9 igualmente alarmante: \u00e9 20 vezes maior no primeiro e segundo quintis da popula\u00e7\u00e3o do que no quintil mais rico, onde \u00e9 pr\u00f3xima de zero.<\/p>\n\n\n\n<p>Uma vez superados os testes que nos s\u00e3o impostos nas primeiras fases de nossas vidas, chegaremos \u00e0 adolesc\u00eancia, onde o ciclo inicial se repetir\u00e1 mais rapidamente nos setores mais desfavorecidos. No in\u00edcio da vida adulta, as pessoas na ALC ser\u00e3o ativamente confrontadas com uma alimenta\u00e7\u00e3o deficiente e seus impactos. <a href=\"https:\/\/www.paho.org\/es\/noticias\/19-1-2023-informe-onu-131-millones-personas-america-latina-caribe-no-pueden-acceder-dieta\">A inseguran\u00e7a alimentar \u00e9 mais prevalente na regi\u00e3o<\/a> (14,2%) do que no mundo (11,7%). Isso significa que 56,5 milh\u00f5es de pessoas estavam sofrendo de fome em 2021. Ao mesmo tempo, <a href=\"https:\/\/www.paho.org\/es\/documentos\/panorama-regional-seguridad-alimentaria-nutricional-america-latina-caribe-2022\">22,5% da popula\u00e7\u00e3o n\u00e3o tem acesso a uma dieta saud\u00e1vel<\/a>, o que \u00e9 influenciado pelo n\u00edvel de renda do pa\u00eds, pela incid\u00eancia de pobreza e pelo n\u00edvel de desigualdade. No Caribe, a propor\u00e7\u00e3o \u00e9 de 52%, na Mesoam\u00e9rica, 27,8% e na Am\u00e9rica do Sul, 18,4%. A qualidade da dieta est\u00e1 vinculada ao sobrepeso e \u00e0 obesidade, que, por sua vez, est\u00e3o relacionados ao risco de doen\u00e7as n\u00e3o transmiss\u00edveis (DNTs). Na regi\u00e3o, a obesidade afeta 24,2% dos adultos, bem acima da m\u00e9dia global estimada de 13,1%. Nas Bahamas, ela ultrapassa 30%, enquanto na Argentina, Chile, Costa Rica, Dominica, Rep\u00fablica Dominicana, M\u00e9xico, Suriname e Uruguai ela afeta uma em cada quatro pessoas.<\/p>\n\n\n\n<p>Os entornos em que as crian\u00e7as s\u00e3o concebidas e criadas s\u00e3o os mesmos dos adultos e, em \u00e1reas e lares com menos recursos, elas estar\u00e3o, por exemplo, expostas a mais contamina\u00e7\u00e3o. Na regi\u00e3o, a polui\u00e7\u00e3o do ar em ambientes fechados mata 15 pessoas a cada 100.000 por ano. Em pa\u00edses como Haiti, Guatemala, Honduras, Paraguai, Nicar\u00e1gua e Bol\u00edvia, as taxas de mortalidade por essa causa s\u00e3o de duas a quatro vezes maiores do que a m\u00e9dia devido ao uso cont\u00ednuo de fog\u00f5es tradicionais e combust\u00edveis s\u00f3lidos. As popula\u00e7\u00f5es mais vulner\u00e1veis, como as mulheres, os povos ind\u00edgenas e os mais pobres, sofrem os maiores impactos sobre a sa\u00fade.<\/p>\n\n\n\n<p>No final das contas, nossa expectativa de vida tamb\u00e9m depender\u00e1 de nossas condi\u00e7\u00f5es socioambientais. <a href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/s41591-020-01214-4\">O n\u00edvel de educa\u00e7\u00e3o, o acesso \u00e0 \u00e1gua pot\u00e1vel e ao saneamento e a superlota\u00e7\u00e3o fazem uma diferen\u00e7a importante nas cidades<\/a>. Panam\u00e1, Chile e Costa Rica t\u00eam as cidades com a maior expectativa de vida (81-82 anos para mulheres e 75-77 anos para homens). Enquanto M\u00e9xico, Brasil e Peru t\u00eam as cidades com a menor expectativa de vida para as mulheres (77-78 anos em m\u00e9dia). Junto com El Salvador, o M\u00e9xico e o Brasil tamb\u00e9m t\u00eam a menor expectativa de vida entre os homens (71 anos em m\u00e9dia).<\/p>\n\n\n\n<p>Em resumo, as desigualdades em sa\u00fade na Am\u00e9rica Latina e no Caribe s\u00e3o evidentes desde a concep\u00e7\u00e3o, com fatores como o acesso limitado aos recursos de sa\u00fade que afetam desproporcionalmente os pa\u00edses de renda mais baixa do que a m\u00e9dia e as popula\u00e7\u00f5es vulner\u00e1veis. O gasto p\u00fablico limitado em sa\u00fade (<a href=\"https:\/\/www.oxfam.org\/es\/informes\/desigualdad-sa\">3% do PIB, em m\u00e9dia<\/a>) exige um alto gasto do pr\u00f3prio bolso por parte da popula\u00e7\u00e3o &#8211; o dobro do gasto do setor p\u00fablico &#8211; para um acesso m\u00ednimo aos servi\u00e7os. Os impactos se estendem por todo o ciclo de vida. \u00c0 medida que as pessoas envelhecem e chegam \u00e0 idade adulta, elas enfrentam os limites das condi\u00e7\u00f5es econ\u00f4micas nacionais, os controles ambientais e sua pr\u00f3pria renda econ\u00f4mica, mas, acima de tudo, as desigualdades extremas de cada pa\u00eds.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>As desigualdades na regi\u00e3o s\u00e3o evidentes desde a concep\u00e7\u00e3o, com fatores como o acesso limitado aos recursos de sa\u00fade que afetam desproporcionalmente os pa\u00edses de renda mais baixa do que a m\u00e9dia e as popula\u00e7\u00f5es vulner\u00e1veis. <\/p>\n","protected":false},"author":361,"featured_media":41764,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"episode_type":"","audio_file":"","cover_image":"","cover_image_id":"","duration":"","filesize":"","filesize_raw":"","date_recorded":"","explicit":"","block":"","itunes_episode_number":"","itunes_title":"","itunes_season_number":"","itunes_episode_type":"","footnotes":""},"categories":[16788,16716],"tags":[15839],"gps":[],"class_list":{"0":"post-41772","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-salud-pt-br","8":"category-desigualdad-es-pt-br","9":"tag-ideias-pt-br"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/latinoamerica21.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/41772","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/latinoamerica21.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/latinoamerica21.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/latinoamerica21.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/users\/361"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/latinoamerica21.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=41772"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/latinoamerica21.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/41772\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/latinoamerica21.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/media\/41764"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/latinoamerica21.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=41772"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/latinoamerica21.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=41772"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/latinoamerica21.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=41772"},{"taxonomy":"gps","embeddable":true,"href":"https:\/\/latinoamerica21.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/gps?post=41772"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}