Há três décadas, as gravidezes na adolescência eram um fenômeno comum na Bolívia. Roxana Vargas, que mora em La Paz, engravidou de Jesika, sua primeira filha, aos 19 anos. “Foi então que tive que me casar. Eu não sabia nada sobre métodos anticoncepcionais nem sobre planejamento familiar, mas, ao engravidar, meus pais me disseram que eu deveria me casar. E foi assim que tive que fazer”.
Roqui, como é conhecida por seus familiares e amigos, não concluiu os estudos. Trabalhou como babá, cozinheira e, finalmente, após muitos sacrifícios, conseguiu se tornar uma empreendedora de sucesso vendendo trajes tipicamente usados pelas mulheres que vestem saias tradicionais na Bolívia, mais conhecidas como “cholas”.
Roqui venceu a morte e agora é dona de duas lojas cheias de cores, onde chegam mulheres que vestem saias tradicionais. ©UNFPA Bolívia/Jorge Canido
Em 2023, a Bolívia registrou 32.660 gravidezes entre adolescentes (de 15 a 19 anos) que compareceram a consultas pré-natais em unidades de saúde (Sistema Único de Informação em Saúde – SUIS, Ministério da Saúde e Esportes, 2024). Apesar dos avanços, ainda é um desafio conseguir reduzir o número de meninas e adolescentes que enfrentam uma gravidez à custa de suas vidas.
Por não ter conhecimento sobre planejamento familiar, Roqui engravidou muito cedo de sua segunda filha. Desta vez, ela quase perdeu a vida. “Fizeram uma cesariana em mim. Quando já havia recebido alta, tive que voltar ao hospital, porque estava com dores fortes. Voltei à sala de cirurgia para ser operada, pois esqueceram uma gaze dentro de mim. Fui salva por um milagre”.
Alejandra Aliaga de Vargas é a mãe de Roqui. Desde a infância, ela se dedicou à agricultura e ao tricô. Agora, aos 73 anos, ela confessa que a maternidade trouxe muitas mudanças e desafios.
Sua primeira gravidez foi acompanhada por uma parteira. “Quando engravidei, voltei para minha cidade natal para dar à luz; lá, fui atendida por uma parteira e tudo correu bem. Ela me deu mate quente e, verificando meu pulso, disse quanto tempo faltava para o parto. Meu wawa (bebê) nasceu saudável”. No entanto, sua segunda gravidez foi complicada. “Desde o sexto mês de gravidez, já estava mal. Sairia pus do meu ouvido e minhas mãos ficavam contraídas. No final do sétimo mês, fizeram uma cesariana em um hospital. Quase morri”, lembra ela.
Alejandra não teve acesso à educação e, por isso, apoia os esforços de sua neta Jesika para concretizar um projeto de vida que a faça se sentir realizada. ©UNFPA Bolívia/Jorge Canido
A mortalidade materna é uma manifestação evidente das desigualdades na Bolívia, já que 68% dos casos dizem respeito a mulheres indígenas e 14% a adolescentes de 14 a 19 anos (Ministério da Saúde e Esportes, 2016). Para evitar que mais mulheres como Alejandra sofram complicações na gravidez, com o consequente risco para sua vida e a de seus filhos, é necessário garantir serviços de saúde integrais e de qualidade.
Para Alejandra, não ter tido acesso à educação por decisão dos pais foi uma barreira que a afastou de melhores oportunidades. “Nunca frequentei a escola. Minha mãe não quis me matricular”. Por isso, ela incentiva sua neta Jesika a estudar e alcançar suas metas profissionais.
“Algo que minha avó me ensinou é que, não importa a idade que você tenha, você pode continuar estudando, porque quanto mais conhecimento você tem, mais renda você pode receber”, destaca Jesika Ajata, neta de Alejandra e filha de Roqui.
De acordo com o estudo Milena (2021), realizado na Bolívia pelo Ministério da Saúde e Esportes e pelo UNFPA, com apoio da cooperação sueca, a gravidez na adolescência prejudica a renda das mulheres que se tornaram mães antes dos 20 anos, já que elas costumam atingir níveis educacionais mais baixos, menor inserção no mercado de trabalho e salários mais baixos, em comparação com aquelas que adiam a maternidade até o início da vida adulta.
Nesse contexto, Jesika, de 30 anos, afirma que “uma mulher precisa ter sua própria renda, ter educação e ser economicamente independente; isso permite o empoderamento”. No caso dela, ela se concentrou primeiro em concretizar um projeto de vida profissional. “Planejamos com meu parceiro e já conversamos sobre ter filhos, mas não agora, porque não é o momento certo”, afirma.
Jesika tem pós-graduação e exerce plenamente seu direito ao planejamento familiar, com o apoio de seu parceiro. Ela sente que está em condições de concretizar seu projeto de vida. ©UNFPA Bolívia/Jorge Canido
Ela é líder de um empreendimento inovador chamado “Warmi empollerada”, cujo objetivo é empoderar as mulheres a partir de sua identidade e raízes culturais. As “warmis empolleradas” revalorizam o uso da pollera e formam uma rede de embaixadoras do turismo na Bolívia.
A história dessas três gerações de mulheres é a expressão das mudanças positivas que o país alcançou nas últimas décadas. Da mesma forma, revela os desafios que as mulheres bolivianas enfrentam na hora de tomar decisões informadas. Através de seus corpos e vivências, vemos como a saúde sexual e reprodutiva pode marcar a linha entre a vida e a morte.
Para Pablo Salazar Canelos, representante do UNFPA na Bolívia, “a vida de toda mãe pode ser salva se ela exercer plenamente seus direitos sexuais e reprodutivos; se tiver acesso a cuidados obstétricos de qualidade sob uma abordagem intercultural; se puder exercer plenamente sua autonomia corporal para tomar decisões sobre sua saúde e ter acesso adequado à contracepção e ao planejamento familiar; se receber informações em tempo hábil; e, acima de tudo, se cada pessoa reconhecer a importância do exercício dos direitos humanos”.
Autor
El Fondo de Población de las Naciones Unidas es la agencia de la ONU para la salud sexual y reproductiva.
